急救常識 (五)

旅遊中特殊症狀預防與急救

一、飛行時差（Jet Lag）

1. 定義：

身體的自然節奏和睡眠週期受到擾亂而引起的症狀，通常在短時間內橫越多個時區所引發。由西飛
向東所造成的飛行時差，比由東飛向西時嚴重，所需要復原的時間也較久。

2. 症狀：

腸胃不適（食慾不振）、全身倦怠、白日精神不濟、夜晚難以入眠等。甚至會影響工作和思維的表
現。很多症狀往往合併有旅行本身帶來的疲倦感，這些症狀會隨者身體漸適應新的時區，而慢慢改
善。

3. 預防：

(1) 出發前應有充足的休息，及避免睡眠不足。

(2) 當旅程少過三天時，應試著按出發地的時間表作息，而不是按目的地的作息時間。如有特別需
要，請先諮詢專業醫師。

(3) 當旅程超過三天以上，應立即依目的地的睡眠及用膳時間作息。
如有需要，可以在最初的數天作午間小睡，以助適應。

(4) 旅客因生理時鐘的運作而造成時差問題，可在出發前依要去的國家，每跨一個時區以一天一小
時的速度調整作息、調整咖啡因攝取、接受日照時間長短等方法調整，以免造成過度嗜睡或日
夜顛倒的問題。

(5) 抵達目的地後，白天時應多接受戶外陽光照射，可以減少時差的症狀。

(6) 在飛行途中，儘量避免飲用過多的酒精和具有咖啡因的飲料。

(7) 避免過量飲食，適時補充水分及限制酒精量的攝取亦有幫助。

(8) 短效的安眠藥可能有幫助，如有需要時，應先與專業醫生商討後，再決定是否使用。

(9) 褪黑激素（Melatonin）曾被宣稱可減緩時差的影響，但它的安全性及使用劑量仍有待證實；
如服用時間及劑量不當時易有反效果，應先請教專業醫生。目前 WHO 並不建議使用褪黑激
素。

二、動暈症（Motion Sickness）

1. 定義：

搭乘交通工具，如飛機、船、車時，因眼睛與內耳（半規管、前庭）失衡，訊號傳輸大腦時受到擾
亂所致。

2. 症狀：

腸胃不適、噁心嘔吐、眩暈、面色蒼白及冒冷汗等，在婦女（尤其是懷孕及經期間）及二到十二歲
的兒童較常發生。

3. 預防：

(1) 出發前一天，保持睡眠充足與飲食清淡。

(2) 行前進食選擇易消化之食物且要避免過量。

(3) 選擇交通工具中最穩定的部位。如船中央的位置、飛機上較靠機翼的位置，或汽車的前座、火
車上前行的座位，或巴士中間稍前的位置。

(4) 採定向遠眺，將視線固定於遠處的某一個定點，儘量保持身體靜止和避免快速的頭部動作。

(5) 閉眼或仰臥休息。

4. 藥物使用：

(1) 抗組織胺類藥物（Antihistamines）可以預防或減輕動暈。應在旅程前 30 至 60 分鐘及沿途
服用。副作用包括有易口乾舌燥，注意力不集中及容易睏倦等現象。

(2) 東莨菪鹼（Scopolamine）有口服及經皮膚吸收貼片兩種劑型，口服劑型可使用於 6 ～ 8 小
時的短程旅行；貼片則適用於持續數日之行程，並應在行前 4 ～ 6 小時使用，貼在無毛髮覆
蓋處（如耳後）。

(3) 所有的抗暈藥物都應避免使用於患有青光眼、呼吸系統問題，如哮喘或因前列腺肥大而排尿有
困難的病人。

(4) 服藥前應先與專業醫生商量。

(5) 自行駕駛及從事水中活動者，不宜使用抗暈藥物。

三、曬傷

1. 造成曬傷（Sunburn）之原因：

陽光中的紫外線是引起曬傷的物質。紫外線中包含兩種主要成分：UVA 和 UVB。紫外線雖有助於
製造維他命 D 以利鈣質吸收，卻會引起某些皮膚的藥物反應（如口服避孕藥、某些抗瘧疾藥
等）。UVA 亦使皮膚曬黑及產生皺紋；而UVB造成皮膚曬傷，老化，及造成皮膚癌。每日的上午
十時到下午四時，是一天中最容易曝曬到陽光的時間。如果在這段時間內有從事戶外的活動，尤
其是在沙灘、雪地、海邊等地方，需要注意防曬。

2. 症狀：

曬傷的症狀，通常不會立即出現，多發生於曝露日曬四小時之後，於三到五日後漸漸消失並恢復。
在嬰幼兒及老年人身上，會出現較嚴重的症狀。

(1) 較輕的症狀：

A. 皮膚出現紅腫熱痛的現象。

B. 出現水泡。

C. 皮膚有曬黑的現象，甚至會脫皮。

(2) 嚴重的可能伴隨有以下症狀：

A. 神智不清，頭痛。

B. 噁心嘔吐。

C. 發燒至 38.5 °C 以上。

D. 皮膚疼痛面積過大或發熱超過四十八小時。

3. 預防：