全民健康保險法之保險給付-不予給付之事項

全民健康保險法之保險給付-不予給付之事項

保險人就下列事項，不予保險給付（全民健康保險法第53條）：
1. 住院治療經診斷並通知出院，而繼續住院之部分。
2. 有不當重複就醫或其他不當使用醫療資源之保險對象，未依保險人輔導於指定之保險醫事服務機構就醫。
    但情況緊急時不在此限。
3. 使用經事前審查，非屬醫療必要之診療服務或藥物。
4. 違反本保險規定之有關就醫程序。

【三民輔考-法學緒論】